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有些东说念主天生心跳就比拟慢买球的app，静息时每分钟可能不到 50 次；也有东说念主血压长年防守在 90/60mmHg 以下，却并不会感到不适；还有东说念主测体温，老是惟有 35℃ 多少量。

这类风物常常引来疑问——是不是体格“亚健康”了？会不会意味着潜在疾病？在一些情况下，还可能因为和所谓的“往常值”不雷同，而被误判为极度。

事实上，科学商榷标明，心率、血压和体温并不是一成不变的“斡旋活动”，而是受到基因、环境和个体体质等多重身分影响。

天生心率偏低

隐患如故健康的另一种节拍？

当一个东说念主的静息心率低于每分钟 60 次时，医学上会称之为窦性心动过缓，而有一批东说念主由于基因突变，静息心率从小就偏低。意大利商榷东说念主员[1]2006 年在《新英格兰杂志》上初度报说念了 HCN4 基因突变可导致家眷性窦性心动过缓，佩带突变的家眷成员静息心率为 43~60 次/分，显贵低于未佩带突变者的 64–81 次/分。

参考府上[1]： 家系谱系与心率永别，玄色标志默示佩带 HCN4 突变者，白色标志为往常东说念主，图c是心率永别。

一篇发表于《现时腹黑病学批驳》的对于无症状性心动过缓评估与调节的综述指出，大多半窦性心动过缓并不需要医疗干涉，尤其是年青东说念主和永恒畅通的东说念主，他们的腹黑更雄厚，每次寥落能泵出更多血液，是以哪怕心率低，体格照旧能得回富饶的供血。[2]

先天性的亦然如斯。一项发表在《轮回》上的商榷[3]描写了一个以色列家系，8 名家系成员存在无症状的家眷性窦性心动过缓，在永恒随访（平均 14±11 年）中，这些成员无腹黑骤停或暴毙事件，无需起搏器植入。

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但也要防备，要是心跳过慢追随头晕、乏力、眩晕，冒昧在年事较大、伴有腹黑病、甲状腺功能减退、寝息呼吸暂停的东说念主群中出现，就可能提醒潜在问题，需要进一步搜检。[2]

低血压体质

因为年龄会有所互异

有些东说念主的血压天生就偏低，但并不一定意味着这是病态，而可能只是一种体质特征。

早在国表里流行病学造访中就发现，部分健康东说念主群的舒张压和削弱压长年防守在相对较低的水平，但并未出现器质性病变或心脑血管并发症。一部捏续更新的在线医学参考书《低血压》[4]对低血压进行了系统梳理，成年东说念主静息削弱压低于 90 mmHg 或舒张压低于 60 mmHg 可界说为低血压，但同期也指出，这一界说下有止境一部分东说念主群并莫得临床症状，因此被称为生感性低血压。

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从临床不雅察来看，女性出现体质性低血压的比例更高。一项针对慢性体质性低血压女性的归来性商榷[5]发现，这类东说念主群中眩晕、头晕的请教率显贵高于对照东说念主群，但多半症状并不严重，也未导致严重并发症 。换句话说，低血压天然可能带来一过性的头晕、乏力，但并不等同于健康风险。

值得防备的是，血压过低在某些年龄段可能与疾病风险产生交加。比如，一项基于 93 名 55 至 89 岁孤苦生存老年东说念主的不雅察性商榷[6]指出，在老年东说念主群中，过低的血压与知道功能下跌之间存在一定干系，尤其是永恒舒张压防守在 80mmHg 以下的群体，其轻度知道扼制的发生率高于血压往常者，具体来说，舒张压每镌汰 10 毫米汞柱，低于 95 毫米汞柱，就会导致知道智商下跌 4.7 分。

参考府上[6]

这提醒咱们，年青东说念主和中年东说念主若永恒处于无症状低血压情状，大多无需担忧；但若追随反复发作的不适，冒昧在老年阶段，就需要聚拢知道和轮回功能一并评估，幸免单纯追求“血压越低越好”。

体温 35℃ 多少量

也可能是你的往常值

东说念主体的体温其实并不是一个固定的“37℃”，而是存在个体互异的动态规划。

基于 2015 年中国健康与养分造访的数据进行分析发现[7]，我国成东说念主的平均腋下体温约为 36.4℃，而且男性体温全体略高于女性，年青东说念主群的体温也广阔高于老年东说念主群。

在更长的历史圭臬上，体温的往常值也在变化。一项商榷[8]通过分析好意思国自工业翻新以来寥落 15 万东说念主的体温记载发现，畴昔一个半世纪里，好意思国东说念主的平均体温呈现捏续下跌趋势，从 19 世纪的 37℃ 傍边下跌到频年的 36.6℃ 以下。这种变化被以为与感染性疾病的减少、居住环境改善以及生存样式编削干系。

这阐发，日常体温处于 35℃ 多到 36℃ 多之间齐可能是健康范围，而无须稚子于传统兴味兴味上的 37℃，所谓“往常体温”其实响应了一个群体健康和环境要求的全体水平，而不单是是单纯的生理规划。

因此，要是一个东说念主的腋下体温长年防守在 35℃ 多，而且莫得畏寒、怕冷或反复感染的症状，常常不错深刻为个体互异，而不是极度。相悖，要是低体温追随乏力、免疫力下跌、甲状腺功能极度等阐扬，则需要进一步排查潜在疾病。换句话说，体温的参考活动应聚拢群体平均水慈悲个体自身情况空洞判断，而不应以“低于 37℃ 即是不往常”来圣洁界说。

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综上来看，先天的窦性心律过缓、生感性低血压以及个体体温偏低，常常并不料味着疾病自己，而是东说念主体在遗传布景、代谢情状与环境相宜上的一种天然互异。只须这些规划踏实存在，而且莫得赫然的不适症状，频繁不错视为个体的生理特征，无须过度担忧。

天然，这类东说念主群在日常生存中仍需防备幸免顶点环境或过度负荷，举例幸免长时间脱水、剧烈畅通明俄顷起身，冒昧在凉爽要求下短少御寒，因为这些情况可能放大心率、血压和体温偏低所带来的风险。

就诊时，也应该主动和医师疏导，幸免因与“平均值”的偏离而误判。

参考文件

[1]Milanesi R, Baruscotti M, Gnecchi-Ruscone T, et al. Familial sinus bradycardia associated with a mutation in the cardiac pacemaker channel. N Engl J Med. 2006;354(2):151-7.

[2]Çinier G, Haseeb S, Bazoukis G, et al. Evaluation and Management of Asymptomatic Bradyarrhythmias. Curr Cardiol Rev. 2021;17(1):60-67.

[3]Nof E, Luria D, Brass D, et al. Point mutation in the HCN4 cardiac ion channel pore affecting synthesis, trafficking, and functional expression is associated with familial asymptomatic sinus bradycardia. Circulation. 2007;116(5):463-70.

[4]Chen RJ, Sharma S, Bhattacharya PT. Hypotension. [Updated 2025 May 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499961/

[5]Lagi A, Cencetti S. Syncope in chronic constitutional hypotension: gender-based retrospective observational study in symptomatic women. Gen Int Med Clin Innov. 2016;1(6):1-4.

[6]McLeod KJ. Redefining hypotension in older adults: Implications for the prevention of age-related cognitive decline. OBM Geriatr. 2023;7(3):1-13.

[7]王超,张晓宇,张磊,等. 中国成东说念主住户往常体温：基于2015年中国健康与养分造访. 中华内分泌代谢杂志,2022,38(03)：201-207.

[8]Protsiv M, Ley C, Lankester J, et al. Decreasing human body temperature in the United States since the industrial revolution. Elife. 2020;9:e49555.

筹办制作

作家丨蒋永源 第全军医大学内科硕士

审核丨唐芹 中华医学会科普巨匠委员会副布告长 商榷员 国度健康科普巨匠

筹办丨甄曦

责编丨甄曦

审校丨徐来、张林林买球的app